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什么是免疫性不孕?

发布日期:2014-01-08 来源: 点击数:953
    免疫性不孕是指由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。不论精子、卵子、受精卵、性****、促性腺****以至精浆,都具有一定的抗原性而可以导致免疫反应,造成不孕。自20世纪60年代起,医学生殖免疫学有了新的进展,认为人类性腺(如卵巢、睾丸)产生的生殖细胞及其分泌的****都具有抗原作用。如免疫反应异常,可成为不孕与不育的原因之一。在以前由于医疗条件所限而称之为不明原因的不孕症中大多数是由于免疫学因素引起。现代研究表明免疫性不孕是非常复杂的,有很多问题有待进一步研究解决,但是目前比较一致地认为同种免疫和自身免疫是其中主要的因素。   
    免疫性不孕分为自身免疫、同种免疫和局部免疫3类。
    1)自身免疫是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、****等溢出生殖道进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应,在体内产生相应的抗体物质,影响精子的活力或卵泡成热和排卵。
    2)同种免疫指男方的精子、精浆作为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%~18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门****,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。
    3)局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈黏膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞,子宫颈黏液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M.故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。
    有人研究证实,5%~9%的不育男性体内有抗精子抗体存在,其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染所致。   
    另外细胞免疫因素也与男性不育症有关:一些不育者精液中白细胞增高,可能其产生的淋巴因子和巨噬细胞因子等可以影响精子运动,使精子活力下降,形态改变。女性体内抗性腺****抗体和抗性腺****受体的抗体可造成卵巢早衰、卵巢性闭经。子宫内膜异位症于月经周期中可产生分解物,由巨噬细胞系统****,刺激抗体产生而造成自身免疫。
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